CBD bei PTBS: Was es kann und was nicht

Hilft CBD bei PTBS?

Ja, aber der Nutzen liegt an einer anderen Stelle, als du vielleicht erwartest. CBD wirkt auf dein Stresssystem, nicht auf die traumatische Erinnerung. Am ehesten spürst du deshalb etwas bei Anspannung, Schreckhaftigkeit und Schlaf. Diese Trennlinie zieht sich durch die gesamte Wirkung auf die Psyche und erklärt, warum Erwartungen hier so oft enttäuscht werden.

Du bist mit dem Problem nicht allein. In einer repräsentativen Untersuchung für Deutschland erfüllten 2,3% der Befragten innerhalb eines Monats die vollen Kriterien einer posttraumatischen Belastungsstörung, weitere 2,7% zeigten ein Teilbild. Das ist deutlich weniger als die 10%, die im Netz kursieren, und trotzdem sind es Millionen Menschen.

Wie stark ein Effekt ausfallen kann, zeigt eine Fallserie von Elms und Kollegen aus dem Jahr 2019. Elf Erwachsene mit PTBS nahmen acht Wochen lang zusätzlich zu ihrer psychiatrischen Behandlung CBD, bei zehn von ihnen sank der Symptomwert, im Mittel um 28%. Eine Kontrollgruppe gab es nicht, und alle bekamen parallel Medikamente oder Psychotherapie. Für dich heißt das: ein ermutigendes Signal, kein Beweis.

Kontrollierter wurde es 2022 in einer brasilianischen Studie von Bolsoni und Kollegen. 33 Menschen mit PTBS erhielten doppelblind entweder 300 mg CBD oder ein Scheinpräparat, bevor sie die Aufzeichnung ihres eigenen Traumaberichts anhörten. Angst und Denkblockaden fielen unter CBD geringer aus, allerdings nur bei Teilnehmenden mit nicht-sexuellem Trauma. Nach sexualisierter Gewalt unterschied sich CBD nicht vom Scheinpräparat.

Mehr gibt die Forschung im Moment nicht her. Eine große, placebokontrollierte Studie über mehrere Wochen fehlt bis heute, und genau deshalb taucht CBD in keiner Behandlungsempfehlung auf. Was daraus für dich folgt: Du kannst es als Begleitung ausprobieren, solltest aber nichts darauf aufbauen.

Bei welchen Symptomen CBD realistisch hilft

Am deutlichsten wirkt CBD auf Schlaf und Anspannung, am wenigsten auf das Wiedererleben. Diese Reihenfolge ist wichtig, weil sie darüber entscheidet, ob dich ein Versuch weiterbringt oder frustriert.

Nachts fällt der Unterschied am ehesten auf, weil Anspannung und Grübeln dann am wenigsten abgelenkt sind. Wenn dich vor allem die Bilder im Schlaf belasten, lohnt der Blick darauf, wie CBD deine Träume verändert, denn ruhigerer Schlaf und weniger intensive Träume hängen eng zusammen.

Welches CBD Öl passt bei PTBS?

Ein Breit- oder Vollspektrum-Öl mit Analysenzertifikat ist die richtige Wahl, und zwar in einer Stärke, die du fein dosieren kannst. Breitspektrum ist THC-frei, Vollspektrum enthält unter 0,05% THC und damit deutlich weniger als die gesetzliche Grenze von 0,3%. Beide bringen neben CBD weitere Cannabinoide, Terpene und Flavonoide mit, deren Zusammenspiel spürbar mehr bewirkt als ein reines Isolat.

Für den Einstieg reicht ein CBD Öl mit 5% oder 10%. Ein Tropfen liefert dabei 2,5 mg beziehungsweise 5 mg CBD, was dir kleine Schritte nach oben erlaubt. Brauchst du nach einigen Wochen deutlich mehr, wird ein 15%-Öl praktischer, weil du sonst zwölf Tropfen und mehr zählst.

Auf die Qualität kommt es bei einem so empfindlichen Thema besonders an. Achte auf ein aktuelles Analysenzertifikat, das CBD- und THC-Gehalt getrennt ausweist, auf zertifizierten Bio-Hanf und auf eine klare Herkunftsangabe. Unsere Öle stammen aus Schweizer Bio-Anbau, und weil das Chlorophyll herausgefiltert ist, schmecken sie mild statt bitter und grasig, was die tägliche Einnahme deutlich leichter macht.

Wie sicher ist CBD bei PTBS?

CBD gilt als gut verträglich, ist aber nicht nebenwirkungsfrei, und bei Antidepressiva gehört die Kombination ärztlich abgeklärt. Die Weltgesundheitsorganisation stufte CBD 2018 als sicher mit geringem Missbrauchspotenzial ein. Das ist die eine Hälfte der Wahrheit, die andere ist eine Übersichtsarbeit von Brown und Winterstein aus dem Jahr 2019: Knapp die Hälfte der untersuchten Anwender berichtete Nebenwirkungen, und zwar umso häufiger, je höher die Dosis lag.

Welche Nebenwirkungen auftreten können

Am häufigsten sind Müdigkeit, Benommenheit, ein trockener Mund und Magen-Darm-Beschwerden wie Durchfall. In der PTBS-Fallserie kamen Konzentrationsprobleme und ein benommenes Gefühl tagsüber dazu. Meist klingt das ab, sobald du die Dosis wieder etwas senkst. Erhöhte Leberwerte wurden in Studien mit sehr hohen Mengen beobachtet, wie sie im Alltag nicht vorkommen.

Wenn du Antidepressiva nimmst

Dieser Punkt wiegt schwerer als die Nebenwirkungen selbst. CBD hemmt in der Leber die Enzyme CYP3A4 und CYP2C19, über die auch viele Psychopharmaka abgebaut werden. Der Wirkstoffspiegel deines Medikaments kann dadurch steigen, ohne dass sich an der Tablette etwas ändert. Wie sich CBD und Antidepressiva im Einzelnen vertragen, hängt vom Wirkstoff ab, und dieselbe Vorsicht gilt für Schlaf- und Beruhigungsmittel, die zusammen mit CBD stärker müde machen können.

Setze deshalb niemals ein verordnetes Medikament ab, um CBD zu testen. Sprich mögliche Wechselwirkungen vorher mit deinem Arzt oder in der Apotheke durch, am besten mit der Packung in der Hand.

Häufige Fragen zu CBD bei PTBS