CBD bei Arthrose: Erfahrungen, Studien und was wirklich hilft

Was Studien zu CBD bei Arthrose zeigen

Die Daten zeigen ein klares Muster: Was auf die Haut kommt, liefert bislang die besseren Ergebnisse als das, was geschluckt wird. Robust belegt ist trotzdem keiner der beiden Wege – die Studien sind klein, kurz oder gar nicht placebokontrolliert.

Was heißt das für dich? Bei den beiden Rattenstudien ist die Ratte der Punkt, nicht das Detail: Die überzeugendsten Zahlen zu CBD und Arthrose stammen bis heute aus Tiermodellen, in denen der Wirkstoff direkt ins Gelenk oder auf die rasierte Haut kam. So wendest du CBD zu Hause nicht an.

Am Menschen bleiben zwei kleine topische Studien. Heineman gab 18 Personen zwei Wochen lang eine CBD-Creme aufs Daumensattelgelenk, danach zwei Wochen dieselbe Creme ohne CBD – der Schmerz fiel nur mit CBD. Bawa ließ 15 Menschen mit Fingerarthrose vier Wochen lang ein Gel auftragen: Schmerz runter, Griffkraft rauf, und zwar nur in der behandelten Hand. Klingt gut, hat aber einen Haken, den die Autoren selbst benennen: Es gab keine Placebogruppe, und die Schmerzwerte blieben auch nach dem Absetzen niedrig. Ein Effekt, der ohne Wirkstoff weiterläuft, lässt sich nicht sauber vom Wirkstoff trennen. Für dich heißt das: Die Besserung, die diese Menschen erlebt haben, ist echt. Woher sie kam, ist offen.

Beim Schlucken ist die Lage eindeutiger und ernüchternder. Pramhas gab 86 Menschen mit Kniearthrose acht Wochen lang 600 mg CBD täglich zusätzlich zu Paracetamol. Der Schmerz sank um 2,5 Punkte. In der Placebogruppe um 2,4. Kein Unterschied. Das ist die Studie, an der sich jede Erwartung messen lassen muss, auch deine.

Hier lohnt sich der Blick auf die Zahl selbst. 600 mg am Tag sind bei einem 10%-Öl rund 120 Tropfen – eine Menge, die im Alltag niemand nimmt und die kein Öl im Regal hergibt. Das ist die ehrliche Zwickmühle: Die einzige hochwertige Studie hat eine Dosis getestet, die weit über allem liegt, was du zu Hause verwenden würdest, und trotzdem nichts gefunden. Und die Dosis, die du tatsächlich nehmen würdest, wurde nie sauber geprüft. Weder ein Freispruch noch ein Beweis, sondern eine Lücke.

Bleibt die Frage, warum so viele Menschen dann von Besserung berichten.

Öl, Gel oder Salbe: welche Form passt zu welchem Gelenk

Für ein einzelnes schmerzendes Gelenk ist Gel oder Salbe die naheliegendere Wahl, für mehrere Gelenke gleichzeitig oder für Begleitbeschwerden wie schlechten Schlaf das Öl. Der Grund ist derselbe wie oben: Aufgetragen bleibt CBD nah an der Stelle, geschluckt verteilt es sich im ganzen Körper.

Am Knie und an der Schulter ist der Gelenkspalt tief, an den Fingern liegt er dicht unter der Haut. Deshalb sind die beiden einzigen halbwegs überzeugenden Studien am Menschen ausgerechnet Hand-Studien – dort ist der Weg vom Auftragen bis zum Gelenk am kürzesten. Am Knie heißt das nicht, dass Gel nichts bringt. Es heißt, dass ein Teil des Effekts wahrscheinlich über die Schmerzfasern in der Haut läuft und nicht im Gelenk selbst. Für dich am Knie heißt das: Ein Versuch kann sich lohnen, zu viel erwarten solltest du nicht.

Beides gleichzeitig ist der Weg, den die meisten am Ende gehen: morgens und abends ein paar Tropfen als Basis, dazu Gel oder Salbe auf das Gelenk, das an dem Tag am lautesten ist. Das Öl gibst du unter die Zunge, lässt es dort etwa 60 Sekunden einwirken und schluckst es dann.

Bei der Ölwahl geht es weniger um Breit- oder Vollspektrum als um die Stärke. Breitspektrum ist komplett THC-frei, Vollspektrum enthält Spuren unter 0,05%, beides liegt weit unter der gesetzlichen Grenze von 0,3%. Relevanter für dich: Ab 15% brauchst du für dieselbe Menge weniger Tropfen, was die tägliche Anwendung schlicht angenehmer macht. Eine Übersicht aller Stärken findest du bei unseren CBD Ölen, die topischen Formen bei unserer CBD Creme.

Für Gelenke: von innen und außen

7,5 mg CBD pro Tropfen

CBD Öl 15%

Basis für mehrere Gelenke – fein dosierbar über den Tag verteilt.

Ansehen

Kühlt beim Auftragen

CBD Sport Aktiv Gel

Für Knie und Schulter, wenn ein Gelenk gerade gereizt ist.

Ansehen

Reichhaltig und pflegend

CBD Salbe Pure

Für Finger und Hände, morgens gegen die Steifigkeit einmassiert.

Ansehen

Schweizer Bio-Hanf · Jede Charge laborgeprüft · Handgefertigte Kosmetik aus Deutschland

CBD bei Fingerarthrose

Fingerarthrose ist der einzige Ort, an dem CBD am Menschen überhaupt halbwegs untersucht ist – beide brauchbaren topischen Studien wurden an Händen gemacht. Das ist kein Zufall: An den Fingern liegt der Gelenkspalt millimeterdicht unter der Haut, am Knie liegen Fett, Sehnen und Kapsel dazwischen.

Frauen trifft es deutlich häufiger. Nach Daten des Robert Koch-Instituts findet sich Arthrose in den Fingergelenken bei gut einem Drittel der Frauen und etwa einem Siebtel der Männer. Auffällig ist der Zeitpunkt: Der Abstand zu den Männern ist zwischen 50 und 55 am größten, also rund um die Wechseljahre. Ob die Hormonumstellung die Ursache ist, ist bis heute nicht bewiesen: Es gibt Hinweise, aber keinen sauberen Nachweis am Menschen. Für deine Behandlung ändert das ohnehin nichts.

Was du praktisch daraus machen kannst: Eine Salbe ist an den Fingern das dankbarere Format als ein Gel. Sie zieht langsamer ein, du kannst sie beim Einmassieren länger in die Gelenke arbeiten, und die Haut an den Händen ist ohnehin trocken und dankt es. Der beste Zeitpunkt ist morgens, wenn die Finger steif sind, und abends nach der Arbeit.

Realistisch ist: In der Handstudie mit CBD-Gel besserte sich auch die Griffkraft, nicht nur der Schmerz. Was sich nicht besserte, war die Alltagsfunktion, die die Teilnehmenden selbst einschätzten – Knöpfe, Gläser, Schlüssel. Der Unterschied zwischen „tut weniger weh“ und „geht wieder leichter“ ist bei Fingerarthrose real, und CBD landet nach allem, was man weiß, eher auf der ersten Seite.

Nebenwirkungen und Wechselwirkungen bei CBD

CBD gilt als gut verträglich, harmlos ist es deshalb nicht. Die WHO kam schon 2017 zu dem Schluss, dass CBD kein Missbrauchs- oder Abhängigkeitspotenzial hat und ein gutes Sicherheitsprofil aufweist. Das ist die eine Hälfte der Wahrheit. Die andere steht in den Studien, die du oben schon kennst.

In der Umfrage unter 428 Betroffenen berichteten 41% mindestens eine Nebenwirkung, davon waren 84% leicht. Am häufigsten: Mundtrockenheit bei etwa jedem Fünften, Müdigkeit bei etwa jedem Sechsten. Dazu Appetitveränderungen, trockene Augen, gelegentlich Schwindel. Nichts davon ist gefährlich, und das meiste verschwindet, wenn du die Dosis wieder senkst oder den Einnahmezeitpunkt verschiebst.

Die Kniearthrose-Studie liefert die Zahl, die du kennen solltest. Unter 600 mg CBD täglich hatten 11 von 43 Teilnehmenden relevant erhöhte Leberwerte (γ-GT), in der Placebogruppe keiner. Insgesamt traten Nebenwirkungen unter CBD signifikant häufiger auf als unter Placebo. Die Entwarnung gehört dazu: Vier Wochen nach dem Absetzen hatten sich alle erhöhten Werte vollständig zurückgebildet, und schwere Nebenwirkungen gab es keine. Zur Einordnung: 600 mg sind ein Vielfaches dessen, was du im Alltag nehmen würdest. Aber es zeigt, in welche Richtung es geht, wenn man hoch dosiert, und die Leber ist die Richtung. Bleibst du im üblichen Bereich von 20 bis 40 mg, betrifft dich das nicht.

Damit sind wir beim eigentlichen Punkt. CBD wird über dieselben Leberenzyme abgebaut wie sehr viele Medikamente, unter anderem über CYP3A4 und CYP2C19. Sitzen beide auf demselben Abbauweg, kann der eine den anderen ausbremsen: Das Medikament wirkt stärker als vorgesehen, obwohl du die Dosis nicht verändert hast. Bei Arthrose ist das keine Randnotiz, denn Schmerzmittel, Blutverdünner und Beruhigungsmittel gehören genau in diese Gruppe. Welche Wirkstoffe konkret betroffen sind, steht ausführlich bei den Wechselwirkungen von CBD.

Konkret heißt das für dich: Nimmst du regelmäßig Medikamente, sprich vorher mit deiner Ärztin oder deinem Arzt, bevor du CBD dazunimmst. In der Umfrage hatte nicht einmal die Hälfte der Befragten das getan. Es kostet dich ein Gespräch – und es ist der einzige Teil dieses Artikels, bei dem wir dir nicht empfehlen, es einfach auszuprobieren.

Nicht anwenden solltest du CBD in Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei bekannter Lebererkrankung ohne ärztliche Rücksprache.